16年ぶりの再治療。破折した左下奥歯を抜歯即時インプラントで再建した症例

治療までの経緯

「16年間メインテンスを年に２回」

患者様は１６年前に私がインプラント治療と全体的な治療をした患者様でした。その際に『次に何か問題が起こる可能性がある歯はここですよ』とお伝えしていた歯が今回、破折してきた歯でした。　１６年前の記録では残っている歯牙が少なく薄くなっていたので、破折の可能性が高く、メインテナンスのときに噛み合わせ調整を注意していた歯牙でした。

臨床例

インプラント埋入までの経緯

今回、歯茎が腫れてきたとのことで、見てみると歯牙が破折しており保存不可能であることお伝えしたところ、インプラントを希望され、歯を抜いてその日にインプラント入れる抜歯即時埋入を行うことになりました。

手術術式

インプラント手術は抜歯に１０分、インプラント埋入は１５分ほどで終了しました。
問題は歯牙が破折し炎症が強かったので、少し骨のボリュームが少なくなっていました。
よって、歯を抜いてその日にインプラント埋入する、抜歯即時埋入、そして、同時に骨造成GBRを同時に行いました。術式としてはソケットシールと呼ばれる手法で骨補填材を入れたあと上部をレジンで封鎖する方法を選択しました。

治療後の感想

痛みは全くなく、痛み止めは全く飲まなくよかったそうです。術後４ヶ月ほどで最終的なセラミックが入り患者様も大喜びでした。しかも１６年前よりも手術が一瞬で終わり驚いていました。

ドクターからのアドバイス

この10年で、インプラント治療の世界は大きく進化しました。
特にデジタル歯科治療の分野では、かつて想像もできなかったほどの技術革新が起きています。これら最先端の技術を駆使することで、手術の侵襲を極限まで抑え、患者様への負担を最小限にすることが可能になりました。
しかし、どんなにデジタル技術が発展しても、歯科医師としての「職人の技術」と「経験」による繊細な判断は決して欠かせません。
デジタルと匠の技。
この両輪がかみ合ってこそ、本当の意味での“安心で精密な治療”が実現できるのです。
私たちは常に新しい情報・知識・技術を取り入れ、より安全で、より快適で、そしてより長持ちする治療を目指しています。
だからこそ、患者様には「進化を止めない歯科医院」で治療を受けていただきたいと心から思います。

症例の詳細

【執筆・監修者】

帝塚山スマイルデザインクリニック　院長

岩下 太一（歯学博士）

15年以上インプラント治療に携わり、デジタル技術を活用した、身体への負担が少ないインプラント治療に取り組んでいます。北海道大学歯学部歯学科を卒業後、大阪大学大学院歯学研究科 博士課程を修了（歯学博士）。2019年に帝塚山スマイルデザインクリニックを開院しました。デジタル歯科学校では講師として、約5,000人の歯科医師・歯科関係者に治療を指導しています。

• ITI日本支部公認インプラントスペシャリスト 認定医
• インビザライン プラチナプロバイダー認定医
• 日本歯科審美学会 認定医
• 日本アンチエイジング歯科学会 認定医
• オステムインプラント インストラクター
• デジタル歯科学校 講師

所属学会：日本口腔インプラント学会／日本補綴歯科学会／日本接着歯学会／ITI（International Team for Implantology）

院長の経歴・学術活動を詳しく見る

本記事は、帝塚山スマイルデザインクリニック 院長・岩下 太一（歯学博士）が執筆・監修しています。記事の内容は学会や論文などの知見と当院での診療経験をもとにしていますが、症状や適切な治療方法には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。