左下奥歯に１本ジルコニアインプラントを埋入した症例（骨造成あり）

治療までの経緯

患者様は左下の奥歯に膿があり抜歯しないといけないと他院で診断されていました。当院でもCT撮影を行い検査したところ抜歯が必要だと診断しました。ただ、金属アレルギーが心配だということでジルコニアインプラントを希望されました。

日本ではジルコニアインプラントの認可がおりておらず、海外から直輸入で購入し、時間がかかること、高価なことを説明を行いましたが、お身体のこと、金属アレルギーのことを考えるとやはりそれにしたいと強く希望されました。

歯を抜くと同時に骨補填剤を使用し骨造成を行いました。　治療が終わり患者様はよく噛め満足して頂きました。

臨床例

ジルコニアインプラント埋入までの経緯

• ①根と根の間に膿があり、炎症が歯の周りに波及したおり、CTで根の状況を精査したところ、保存が難しいと判断しました。
• ②歯を抜くと当時に骨を足すソケットプリザベーション&オープンバリアメンブレンテクニックを使用し、ジルコニアインプラントのための骨を確保しました。

• ③骨を足して半年以上経過した後、ジルコニアインプラントを埋入しました。GBRした骨なので、年のため、半年ほど経過してから仮歯をいれました。
• ④ジルコニアインプラントにセラミック被せ患者様はチタンの金属のインプラントをすることなく、金属アレルギー心配をしないジルコニアインプラントと入れることができました。

ジルコニアインプラントのオペ風景

ジルコニアインプラントは２ピースのものをありますが、接合部での破折などの可能性があるので、私はワンピースのインプラントを選択しております。シンプルイズベストですね。

埋入にはジルコニアインプラントがワンピースなので、深さや扱いなどの特有な注意点があります。それらに注意して丁細心の注意を図りながら丁寧にジルコニアインプラントを埋入します。

ジルコニアインプラント埋入直後と治癒待ち

ジルコニアインプラントはワンピースなので、埋入深度と埋入トルクの強さなどに注意が必要です。さらに今回は抜歯と同時に骨を足しているので、しっかりと骨ができているかの確認をするために、少しだけ歯茎を開けて骨の状態を確認し手術を行いました。

最小限のインプラント埋入の小さな穴を開けることが痛みを減らし、治癒期間を短縮します。あとは治癒を待つときはインプラントがプラークなどで汚れないようにキャップをしておきます。

ジルコニアインプラント治療前後の口腔内写真

歯がなかった部位にジルコニアインプラントがしっかり入りました。骨と歯茎も獲得できました。綺麗な歯茎の状態です。

患者様も金属アレルギーの心配もなく、大変喜んで頂きました。あとは定期的なメインテナンスを行えば長持ちします。

ジルコニアインプラントが高価な理由

ジルコニアインプラントは日本ではまだ認可がおりておらず、入手するのに非常に困難なインプラントです。日本で扱っている歯科医院は少ないですが、当院は患者様の同意のもと海外のインプラントメーカーから直輸入を行っております。

インプラントメーカーではブランドシェアNo1のストローマン社のピュアセラミックジルコニアインプラントを当院では使用しております。

海外では使用されているジルコニアインプラントですが、円安の影響と海外の物価高によって値段の高騰が続いております。取り扱い書類も全て英語表記であり、輸入する際も医療機器のため税関審査が厳しく多くの書類の提出を求められます。

さらに手術の際もジルコニアインプラントならではの注意事項が多く、インプラント手術に慣れている歯科医師にしか取り扱うことができません。

よって、値段が通常のインプラントよりも高価なことはご了承ください。

世界シェアNo1 ブランドストローマン社製　

ピュアセラミックジルコニアインプラント：1本 77万

症例の詳細

ジルコニアインプラントの専門サイトがございますので、ご興味がある方は下記もご覧ください。

【執筆・監修者】

帝塚山スマイルデザインクリニック　院長

岩下 太一（歯学博士）

15年以上インプラント治療に携わり、デジタル技術を活用した、身体への負担が少ないインプラント治療に取り組んでいます。北海道大学歯学部歯学科を卒業後、大阪大学大学院歯学研究科 博士課程を修了（歯学博士）。2019年に帝塚山スマイルデザインクリニックを開院しました。デジタル歯科学校では講師として、約5,000人の歯科医師・歯科関係者に治療を指導しています。

• ITI日本支部公認インプラントスペシャリスト 認定医
• インビザライン プラチナプロバイダー認定医
• 日本歯科審美学会 認定医
• 日本アンチエイジング歯科学会 認定医
• オステムインプラント インストラクター
• デジタル歯科学校 講師

所属学会：日本口腔インプラント学会／日本補綴歯科学会／日本接着歯学会／ITI（International Team for Implantology）

院長の経歴・学術活動を詳しく見る

本記事は、帝塚山スマイルデザインクリニック 院長・岩下 太一（歯学博士）が執筆・監修しています。記事の内容は学会や論文などの知見と当院での診療経験をもとにしていますが、症状や適切な治療方法には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。